在台灣，很多男性其實都曾經在某個階段，默默面對「那方面不行」的困擾。根據臨牀資料，陽痿（勃起功能障礙，ED）早就不是老年人才會有的問題，連三、四十歲壓力大的上班族、熬夜族都可能中標。威而鋼這顆藍色小藥丸當然紅透半邊天，吃了之後確實能硬、能撐、能重拾自信，但它能不能真正「根治」陽痿？答案恐怕不是大家想的那麼簡單。
威而鋼不是神藥，效果明顯但不永久
台灣威而鋼藥局顧問邱俊傑醫師指出，威而鋼主要是靠放鬆血管、促進陰莖海綿體充血來達到勃起效果。吃下去大概半小時到一小時就見效，藥效能維持四到六小時，臨牀反應普遍不錯。不過一旦藥效退了，就必須再吃下一顆才能重啟戰力。換句話說，它更像是「臨時開關」，不是能修好系統的根本解方。
為什麼有的人吃有效，有的人卻沒感覺？
這就得看陽痿的成因。邱醫師說，有些人是血管問題，有些人則是心理壓力、焦慮、伴侶關係緊張導致的。單靠藥物只處理「表面」，沒辦法徹底解決「源頭」。舉例來說，焦慮型陽痿患者吃藥可能短期有用，但一旦壓力回來，問題還是會復發。
臨床實驗的結果怎麼說？
根據國際多項研究，威而鋼確實能顯著提升勃起硬度與性滿意度，不論輕度或中度ED患者都有改善。但醫界普遍認為，目前並沒有足夠的證據能證明威而鋼可以「根治」陽痿。也就是說，它是個輔助工具，不是治療的終點。就算有報告提到它可能改善血管與神經功能，但樣本太少、追蹤太短，還無法下定論。
不靠藥也能好？醫師這樣建議
很多病人會問邱醫師：「醫師啊，我不想一直吃藥，有沒有自然的方法？」其實答案是有的，但要有耐心。像是戒菸、戒酒、減肥、運動這些看似老生常談的建議，對血管健康卻非常關鍵。尤其抽菸和肥胖，是造成陰莖血流障礙的頭號殺手。若能改善生活習慣，身體機能自然也會回來。
心理層面的治療也不能忽略
不少男性會把陽痿當成身體問題，但其實心理壓力才是背後大魔王。長期加班、焦慮、夫妻溝通不良都可能讓「開關」失靈。心理治療或性功能諮詢在這裡扮演重要角色。有些人只是需要重新建立自信，問題就迎刃而解。
最後一線選項：陰莖假體手術
當藥物和其他治療方式都無效時，醫師才會建議陰莖假體手術。這種手術可以讓男性恢復穩定的勃起能力，但風險也高，像感染、出血、假體損壞等問題都得考量。邱醫師強調，這通常是重度患者的最後選項，並非人人都適合。
醫師總結：威而鋼是幫手，不是解藥
說到底，威而鋼是協助你重拾自信的工具，但要真正「根治」陽痿，還是得從根本下手。飲食、運動、睡眠、心理狀態都要一起調整。簡單說，不是「吃藥就行」，而是「生活要改」。邱俊傑醫師提醒，只要勇於面對問題、尋求專業協助，多數人都能找回自然勃起的能力。